Психолог, психотерапевт или психиатр: к кому идти
Коротко: психолог это специалист с психологическим образованием, который помогает разобраться с жизненными трудностями, эмоциями, отношениями; он не врач, не ставит диагнозы и не назначает лекарства. Психиатр это врач, который диагностирует и лечит психические расстройства, в том числе лекарствами. Психотерапевт в России тоже врач (обычно с подготовкой по психиатрии), который лечит разговорными методами и при необходимости может назначать лечение. Если не уверены, с чего начать, при тяжёлом состоянии начинайте с врача.
Сравнение
| Психолог | Психотерапевт | Психиатр | |
|---|---|---|---|
| Образование | высшее психологическое | высшее медицинское + специализация | высшее медицинское + специализация |
| Врач ли это | нет | да | да |
| Ставит диагнозы | нет | да | да |
| Назначает лекарства | нет | может | да |
| Основной метод | консультации, беседы | психотерапия, при необходимости лечение | диагностика, лечение, в том числе медикаментозное |
| С чем работает | жизненные трудности, стресс, отношения, самооценка | неврозы, тревожные и депрессивные состояния, кризисы | психические расстройства любой тяжести |
Важная оговорка: в разговорной речи «психотерапевтом» часто называют любого специалиста, который ведёт терапию, включая психологов с подготовкой в определённом методе. Уточняйте образование специалиста.
Медицинский (клинический) психолог
Отдельно существуют медицинские, или клинические, психологи. У них психологическое образование со специализацией в области здоровья. Они работают в медицинских учреждениях, проводят психологическую диагностику, участвуют в лечении вместе с врачами. Диагнозы и лекарства не их зона.
К кому идти: примеры
| Ситуация | С чего начать |
|---|---|
| Сложности в отношениях, конфликты, развод | психолог, семейный психолог |
| Стресс на работе, выгорание без тяжёлых симптомов | психолог |
| Хочется разобраться в себе, самооценка | психолог |
| Тревога, которая держится неделями и мешает жить | психотерапевт или психиатр |
| Панические атаки | сначала терапевт (исключить другие причины), затем психотерапевт или психиатр |
| Подавленность больше двух недель, потеря интереса ко всему | психотерапевт или психиатр |
| Мысли о самоубийстве | срочно: линия помощи, психиатр, при угрозе жизни 112 |
| Периоды необычного подъёма и упадка | психиатр |
| Проблемы с алкоголем или другими веществами | психиатр-нарколог |
| Ребёнок или подросток | детский психолог, детский психиатр |
Как найти специалиста
- По полису ОМС: к психиатру или психотерапевту можно обратиться в поликлинику или психоневрологический диспансер; доступность специалистов зависит от региона.
- Частные клиники и практики: уточняйте образование, опыт, метод работы.
- Профессиональные ассоциации: у многих есть реестры специалистов.
- Школьные и университетские психологи: для учащихся.
- Бесплатные линии психологической помощи: для первой поддержки; номера внизу страницы.
Как понять, что специалист вам подходит
- Вам понятно, как он работает и чего ожидать.
- Вы чувствуете, что вас слушают и не осуждают.
- Специалист объясняет метод и может сказать, сколько примерно займёт работа.
- Через несколько встреч вы замечаете хоть какие-то изменения.
Если после 2-3 встреч некомфортно, это нормальный повод сменить специалиста. Подходящий «контакт» относится к важным факторам успеха терапии.
Какие методы работают
Психотерапия это не «просто разговоры». Существуют методы с хорошей доказательной базой. Один из самых изученных: когнитивно-поведенческая терапия. Обзор метаанализов (Hofmann и коллеги, 2012) показал её эффективность при тревожных расстройствах, депрессии и многих других проблемах. Подробнее в статье КПТ: что это.
С чем прийти
Любому специалисту поможет, если вы расскажете, что беспокоит, как давно и как это влияет на жизнь. Записи настроения за несколько недель хорошо помогают: в Дневнике Эмоций можно создать отчёт для психолога по ссылке или выгрузить записи в CSV. Подробнее в статье как подготовиться к психологу. А о том, зачем вообще вести такие записи, читайте в статье зачем вести дневник эмоций.
Частые вопросы
Психотерапевт это психиатр или психолог?
В России психотерапевт это врач (обычно с подготовкой по психиатрии), который лечит разговорными методами и может назначать лечение. Психологи с подготовкой в психотерапии тоже ведут терапию, но врачами не являются.
Может ли психолог выписать таблетки?
Нет. Назначать лекарства могут только врачи: психиатр или психотерапевт.
А как вы сейчас?
Нажмите на эмодзи, и откроется Дневник Эмоций с этой эмоцией. Бесплатно и без регистрации.
Источники
Открыть Дневник Эмоций Бесплатно, без установки. Первая запись прямо на главной.